Ostéochondrose de la région thoracique.

Le médecin diagnostique l'ostéochondrose thoracique sur la base de la radiographie.

La colonne vertébrale humaine est au sens littéral du terme son support. Il est conçu de manière à pouvoir supporter de lourdes charges. Dans le cas où un autre type d'influence négative est exercé sur le corps, une ostéochondrose thoracique se développe.

L'ostéochondrose est une maladie dans laquelle les disques intervertébraux perdent leur élasticité, leur élasticité et leur force, c'est-à-dire que leurs modifications dystrophiques et dégénératives se produisent. La base est la violation des processus métaboliques dans les tissus des disques. En outre, il y a un changement dans la structure des vertèbres elles-mêmes.

L'éligibilité à utiliser le terme « ostéochondrose de la colonne vertébrale » est désormais contestée, ainsi qu'à écarter tout mal de dos lié à ce problème.

Dans la classification internationale des maladies de la 10e révision de l'unité nosologique, "l'ostéochondrose" ne l'est pas, mais le terme existe toujours chez les médecins.

Les modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne thoracique ne se développent pas aussi souvent, elles peuvent imiter les symptômes des maladies somatiques.

Si la douleur survient du côté gauche du thorax, même si elle augmente avec l'inspiration, associée au mouvement, l'électrocardiographie est obligatoire pour exclure un syndrome coronarien aigu.

Quel est le défunt

L'ostéochondrose thoracique est la forme la plus rare de modifications non naturelles de la colonne vertébrale. Le fait est que, contrairement aux régions lombaire et cervicale, la région thoracique de la colonne vertébrale est soutenue et renforcée par les côtes.

L'ostéochondrose de la colonne thoracique est moins fréquente que d'autres formes de cette affection, car la colonne thoracique est renforcée par des côtes.

Les symptômes sont souvent similaires à ceux des maladies cardiaques, ainsi que des maladies de la plèvre.

Le diagnostic est posé sur la base des radiographies, scanner, IRM. Le traitement est sélectionné pour soulager les symptômes et prévenir une dégradation supplémentaire du cartilage de la colonne vertébrale.

Même les charges lourdes causent des dommages minimes aux vertèbres dans cette zone. Cependant, le principal danger pour les vertèbres dans cette zone est un état sédentaire prolongé.

Une telle ostéochondrose provoque une modification à la fois des vertèbres et des organes voisins. L'apparition de la maladie est généralement bénigne, sans douleur aiguë. Dans le même temps, il est extrêmement difficile d'identifier l'ostéochondrose dans la région thoracique en raison de sa particularité de personnifier d'autres maladies.

Très souvent, cette pathologie peut être confondue avec :

  • angine de poitrine;
  • maladiesTube digestif(gastrite, ulcère, colite);
  • maladiescœurs;
  • inflammationannexe;
  • rénalcoliques.

Avec un examen complet, il s'avère rapidement que les symptômes d'autres maladies ne sont pas confirmés, alors qu'il existe des signes clairs de l'un des degrés d'ostéochondrose.

La prévalence de la maladie.

Le groupe à risque comprend les travailleurs de tout type d'activité. Le plus souvent, l'ostéochondrose de la poitrine (OG) survient chez les personnes de plus de 55 ans, mais chez les jeunes, les premiers signes de développement de la maladie peuvent également être observés. Dans l'échantillon interrogé par les médecins, 38 % étaient des hommes et 62 % des femmes.

Le stade initial de HO se produit dans 71% des répondants. L'ostéochondrose est la cause la plus fréquente d'invalidité au travail. Il y a 33 à 165 cas pour 100 travailleurs par an. Celles. Dans de nombreux cas, en l'espace d'un an, une personne fait de multiples rechutes, nécessitant à chaque fois un congé de maladie.

Degrés

Le développement de l'ostéochondrose thoracique passe par plusieurs étapes :

  1. Déshydratation des tissusdisquesils perdent donc en souplesse et en élasticité. A ce stade, les disques sont progressivement aplatis et modifiés, ils peuvent encore supporter la charge, mais la personne ressent déjà des sensations désagréables.
  2. Fissuration déshydratéefibreuxanneaux de disque. Lorsque la position du corps change, une douleur prononcée est ressentie.
  3. Le creuxla couche externe du disque, le noyau pulpeux sort, formant une hernie, touchant les racines nerveuses qui s'étendent de la colonne vertébrale, dans une telle situation, une douleur aiguë se produit.
  4. Convergencevertèbres adjacentes, leur déplacement, leur aplatissement et leur croissance.

L'ostéochondrose se divise en plusieurs degrés :

  1. Maladie1 degrédiagnostiqué avec une rupture du disque intervertébral, lorsqu'il y a une douleur aiguë dans le sternum, comparable à un choc électrique, alors que les muscles sont extrêmement tendus.
  2. 2e annéecaractérisé par l'apparition d'une protrusion discale, lorsqu'une partie de celle-ci commence à appuyer sur les racines nerveuses, mais que le nucleus pulposus reste intact et ne sort pas. Ce degré d'ostéochondrose se déroule dans une alternance constante d'exacerbations et de rémissions.
  3. À3 degréles douleurs sont permanentes, car les terminaisons nerveuses sont sujettes à une irritation incessante. À ce stade, il y a un engourdissement des membres, des maux de tête sévères, de l'arythmie, de l'insomnie, une nervosité accrue due à un mauvais état de santé général.
  4. À4 degrésDes transformations irréversibles sont observées dans les vertèbres, après leur convergence et leur modification, la colonne vertébrale perd sa mobilité à cet endroit.

En fonction du degré et du stade de la maladie, des symptômes et d'autres facteurs, une méthode de traitement appropriée est sélectionnée.

Causes

L'ostéochondrose survient pour plusieurs raisons, mais les plus courantes :

  1. Excessifpoidscorps. La colonne vertébrale ne peut pas constamment supporter trop de poids.
  2. Incorrectnutrition.En raison de la faible consommation d'aliments contenant du calcium et de la consommation simultanée d'aliments, ce qui provoque son lessivage du corps, le tissu osseux est détruit. Les vertèbres s'usent progressivement. De plus, si l'alimentation manque d'une quantité suffisante d'acides gras saturés et insaturés, les disques intervertébraux souffrent, car ils manquent de ces micronutriments importants.
  3. De fumer.La consommation de tabac altère les processus métaboliques dans le corps et cela a un effet significatif sur l'état des disques intervertébraux.
  4. Violationposition.Une violation systématique de la position normale de la colonne vertébrale entraîne une scoliose qui, à son tour, provoque une ostéochondrose.
  5. sédentaireStyle de vie. Le travail sédentaire et le manque d'activité physique font perdre leur tonus aux muscles du corps. Ils se détendent et ne peuvent pas soutenir complètement la colonne vertébrale, la faisant se plier.
  6. Augmentation physiquecharge.La plupart du temps, ils arrivent aux athlètes professionnels, cependant, dans des conditions quotidiennes, de telles situations existent. Si un effet puissant est exercé sur la colonne vertébrale, il est alors possible de modifier la position des vertèbres, la formation de bosses et de hernies.
  7. Génétiqueprédisposition. Très souvent, des troubles pathologiques similaires se retrouvent dans les vertèbres et les disques chez les proches parents.
  8. L'âgechangements. Au fil des ans, le corps arrête de synthétiser des glycosaminoglycanes et d'autres composés importants qui donnent de l'élasticité aux disques intervertébraux. Le tissu osseux devient poreux et cassant, ce qui signifie que les vertèbres ont tendance à se déformer.
  9. Traumatismedos. Même une légère blessure à la colonne vertébrale ne passe pas sans laisser de trace et entraîne des transformations des vertèbres.

En outre, les troubles hormonaux dans le corps, l'hypothermie et les maladies infectieuses peuvent devenir une impulsion pour le développement de l'ostéochondrose.

Symptômes

Étant donné que l'ostéochondrose thoracique est similaire en termes de symptomatologie à de nombreuses autres maladies, il est assez difficile d'en distinguer les signes. Cependant, les médecins conviennent que les symptômes évidents de l'ostéochondrose peuvent être considérés :

  • douleur entretravers de porc
  • douleur au dessusextrémitésaccompagné d'une sensation de picotement et d'engourdissement;
  • douleur profonderespiration;
  • douleur en essayantrelevermain;
  • incapacité à commettre par le corps du corpsinclinationdans un sens ou dans un autre ;
  • convulsionsdans les muscles;
  • pâleurpeau due à un mauvais fonctionnement des terminaisons nerveuses;
  • sensationlumbagoderrière.

Les crises de douleur augmentent la nuit, avec une diminution de la température corporelle, lors de la rotation du corps.

Étant donné que la douleur peut irradier vers l'avant du sternum supérieur, elle est souvent confondue avec une douleur au cœur.

Douleur dans les vertèbres de la région thoracique.
Vertèbre non.Quelles parties du corps sont associées àQu'est-ce qui cause
D1 Trachée, œsophage Toux, asthme, arythmie.
D2 Paumes, poignets, mains Douleur dans la poitrine, les paumes et les bras.
D3 Poitrine, plèvre, poumons, bronches Pneumonie, pleurésie, asthme, bronchite
D4 Voie biliaire et vessie Jaunisse, calculs biliaires
D5 Plexus solaire Jaunisse, mauvaise coagulation du sang
D6 Le foie Ulcères, gastrite, troubles digestifs, dysfonctionnement hépatique
D7 12 duodénum, pancréas Selles, troubles digestifs, ulcères et diabète.
D8 Diaphragme, rate Système immunitaire affaibli, allergies.
D9 Glandes rénales Faiblesse, fatigue, problèmes rénaux.
D10 Un rein Infertilité, problèmes digestifs, maladies des organes génitaux féminins.
D11 Uretères Maladie rénale, problèmes urinaires.
D12 Trompes de Fallope, anneaux inguinaux, côlon et intestin grêle Infertilité, maladies des organes génitaux, problèmes de selles et de digestion.

Avec l'ostéochondrose du rachis thoracique, 2 syndromes courants peuvent être observés : le dorsagus et la dorsalgie.

Dorsago est un syndrome qui s'accompagne d'une douleur soudaine, aiguë et intense dans le sternum. L'inspiration, l'expiration et les tentatives habituelles de tourner le corps dans un sens ou dans un autre s'accompagnent de sensations douloureuses. Ce syndrome survient souvent chez les personnes qui doivent passer beaucoup de temps dans une position, penchée en avant.

Dorsalgie : contrairement au dorsagus, elle se développe imperceptiblement, pendant environ un mois. Elle se caractérise par une douleur lancinante et un inconfort dans la poitrine. La douleur augmente dans l'obscurité, avec une respiration profonde et une position du corps inconfortable.

Où ça fait mal?Comment cela se manifeste
Sein Vous ressentez une constriction dans le dos et la poitrine, il devient difficile de respirer, vous ressentez une douleur en respirant et en vous baissant, parfois cela se fait sentir dans la région du cœur et du sternum gauche
Cou Les mains deviennent engourdies, la voix devient rauque, la respiration est difficile, les maux de tête, les étourdissements, la vue et l'ouïe diminuent
Région lombaire Syndrome des pieds froids, spasmes des membres inférieurs, augmentation de la transpiration, anomalies du système génito-urinaire, lombalgie, sourde ou aiguë

Symptômes spécifiques et rares de l'ostéochondrose mammaire :

  • sensationemballerdans la gorge, douleur dans le larynx et l'œsophage, si la maladie affecte la partie supérieure de la poitrine;
  • symptômepancréatitela cholécystite survient lorsque la région thoracique moyenne est touchée;
  • pathologieintestinsest capable de simuler la défaite de la région thoracique inférieure;
  • intercostalnévralgie,Dérivée de l'atteinte des racines du nerf intercostal, la douleur dans ce cas est de type zona. Il est facile de confondre la névralgie avec de nombreuses maladies des organes internes ;
  • pulmonairesyndrome : exprimé par des symptômes d'hypoxie et de congestion pulmonaire.

Au cours de l'évolution de la maladie, plusieurs et presque tous les symptômes peuvent être observés simultanément, et ils changent en fonction du stade de l'ostéochondrose thoracique.

La différence de douleur dans l'ostéochondrose, la crise cardiaque et l'angine de poitrine.
FacteurOstéochondroseL'infarctus du myocardeAngine de poitrine
Intensité Douleur moins souvent forte, plus souvent légère Fort à insupportable Faible
Durée Long : un jour ou plus Plusieurs heures ou jours 1 à 15 minutes
Emplacement Sternum gauche, dos, zone entre les omoplates Cou, derrière le sternum Cou, derrière le sternum

Diagnostic

Les principales méthodes de diagnostic de l'ostéochondrose thoracique sont :

  1. scintigraphie osseuse.Dans les images obtenues avec son aide, les signes suivants apparaissent généralement : une forme altérée du corps vertébral ; la présence d'excroissances osseuses; hauteur réduite des disques intervertébraux; contours irréguliers des plaques; amincissement du canal rachidien; Processus dégénératifs dans la structure de la colonne vertébrale.
  2. Ordinateurtomographie. Dans les cas difficiles, il est nécessaire d'obtenir un modèle 3D complet de la colonne vertébrale.
  3. Neurophysiologiqueexamen. Les réflexes tendineux sont évalués ainsi que la conduction nerveuse musculaire (électroneuromyographie).
  4. Étudierdu sangpour déterminer le niveau de calcium qu'il contient.

L'ostéochondrose thoracique étant assez difficile à diagnostiquer, vous devez connaître ses principaux symptômes afin de consulter un médecin à temps.

Premiers secours en cas d'exacerbation.

S'il est nécessaire de se débarrasser d'une attaque en peu de temps, les experts recommandent de suivre un certain nombre de recommandations.

Tout d'abord, il est nécessaire de réchauffer la zone dans laquelle le syndrome douloureux se manifeste. Pour cela, il est préférable d'utiliser des onguents médicinaux spéciaux. Les médecins déconseillent l'utilisation de décoctions à base de plantes, car il existe un risque de brûlure grave. Un châle ou une écharpe en laine convient mieux pour une compresse chaude.

Ensuite, vous devez adopter une position corporelle qui ne provoque pas la manifestation de sensations désagréables. Il est conseillé de s'allonger sur une surface dure comme le sol.

Lors d'une exacerbation, un pansement serré doit être appliqué sur la poitrine.

La prise d'un médicament qui a un effet analgésique aidera à arrêter ou à réduire la gravité de l'attaque.

Si, après 60 minutes, l'état de santé ne s'améliore pas, vous devez appeler une ambulance. À l'arrivée du médecin, il doit être informé de l'utilisation d'analgésiques.

Traitement

Le traitement de l'ostéochondrose thoracique comprend un ensemble des procédures suivantes :

  1. Anti-inflammatoireMédicaments non stéroïdiens : aident à supprimer l'inflammation et à soulager la douleur. Des préparations hormonales sont ajoutées si nécessaire.
  2. Relaxants musculaires- détendre les muscles tendus.
  3. Sédatifsmédicaments - pour réduire l'anxiété et l'irritabilité causées par une douleur constante.
  4. Diurétiquemédicaments pour soulager l'enflure.
  5. Médicamentspour stimuler la circulation sanguine.
  6. Chondroprotecteurs.Médicaments sur ordonnance pour accélérer la régénération des tissus cartilagineux - base de preuves insuffisante, l'effet est individuel.
  7. Acupuncture.Les spécialistes de l'acupuncture peuvent soulager la douleur de l'ostéochondrose en affectant des zones spécifiques du corps.
  8. Physiothérapie.
  9. Manuelthérapie. Un chiropraticien expérimenté peut améliorer la circulation sanguine, soulager les spasmes musculaires et arrêter le développement de l'ostéochondrose.
  10. Massage.Il est permis d'utiliser cette méthode de traitement en l'absence d'une hernie discale.
  11. Ultrasoniquethérapie.
  12. Électromagnétiquethérapie.
  13. La fangothérapie.
  14. Extension.Grâce à cette méthode, les muscles et la colonne vertébrale sont étirés jusqu'à 1, 5 mm. Ceci, à son tour, conduit à la décompression des terminaisons nerveuses, tandis que le processus inflammatoire est éliminé, la douleur disparaît et la circulation sanguine locale augmente.

Si le traitement standard ne fonctionne pas ou si une hernie discale s'est formée, une intervention chirurgicale est rarement nécessaire.

Le régime devrait inclure des plats qui sont des chondroprotecteurs naturels: viande en gelée, gelée, puddings, bouillons d'agneau et de bœuf cuits forts.

Tous les médecins disent que la natation est essentielle pour maintenir la santé de la colonne vertébrale. Ce type d'activité vous permet de répartir uniformément la charge dans tout le corps, aide à aligner la colonne vertébrale, à renforcer les muscles du dos et à améliorer généralement la santé du corps. Cependant, il convient de rappeler qu'en présence d'une hernie, une telle méthode de récupération est exclue en cas d'exacerbation.

Physiothérapie

Si l'ostéochondrose thoracique du premier degré est diagnostiquée, l'exercice régulier vous permettra de faire face au problème sans recourir à des médicaments. De plus, pour obtenir un résultat positif, il est recommandé de pratiquer la gymnastique pendant au moins 4 mois.

Pour traiter la maladie, il est recommandé d'effectuer quotidiennement les exercices suivants:

  • penchez le corps en avant, en pliant alternativement les membres inférieurs;
  • penchez-vous sur les côtés en levant les mains à tour de rôle ;
  • soulever simultanément les membres supérieurs et inférieurs en position couchée;
  • Penchez votre corps vers l'avant, en atteignant le pied du côté opposé avec vos mains.

Chacun des exercices est répété 10 fois. Il est permis de faire 3 approches.

Les experts donnent une autre série d'exercices :

  1. Prenez une position debout. Levez vos bras lorsque vous inspirez et abaissez-les lorsque vous expirez.
  2. Asseyez-vous sur une chaise avec un dossier. Inspirez et tirez vos épaules en arrière pour que vos omoplates soient aussi proches que possible l'une de l'autre. Pliez légèrement le bas du dos.
  3. Mettez-vous à quatre pattes. Levez la jambe droite et le bras gauche du sol, étirez-vous et retirez-vous. Dans cette position, vous devez rester 15 secondes. Après cela, prenez la position de départ et faites de même avec les membres opposés.
  4. Faites l'exercice "chat". Pour ce faire, vous devez également prendre position, vous mettre à quatre pattes, plier le bas du dos et vous pencher.

Chacun doit être fait 15 à 20 fois. Si au cours d'un exercice des sensations douloureuses apparaissent, il vaut mieux ne pas le faire.

Une fois le corset musculaire renforcé, le spécialiste recommandera de passer à des exercices plus complexes.

Il ne faut pas oublier que pendant la période d'exacerbation de la maladie, la charge doit être minime, mais vous ne devez pas abandonner complètement les cours.

Conséquences et complications

Les complications avec apparition d'ostéochondrose thoracique ne sont pas rares, car au début la maladie est latente et asymptomatique, elle peut être reconnue lorsqu'elle a progressé de manière significative. On distingue les complications suivantes :

  • constrictioncanal rachidien;
  • proliférationtissu osseux des vertèbres;
  • spondylarthrose(thoracoarthrose, dorsarthrose) ;
  • inflammationracines nerveuses de la colonne vertébrale;
  • végétatif-vasculairedystonie

La nature et la gravité des complications dépendent de la rapidité et de l'exactitude du traitement. Dans le même temps, à un plus jeune âge, il est plus souvent possible d'éviter les conséquences.

Méthodes de prévention

En tant que tel, il n'y a pas de prévention distincte de l'ostéochondrose; des soins généraux de la colonne vertébrale sont nécessaires pour éviter toute modification de celle-ci. Par conséquent, vous devez respecter les règles suivantes :

  1. Ne pas permettreblessurecolonne vertébrale. Les athlètes doivent soigneusement calibrer la charge et porter des ceintures de sport et des corsets pour soutenir la colonne vertébrale. Les personnes dont le travail implique une activité physique doivent renforcer leurs muscles du dos pour soutenir la colonne vertébrale.
  2. Faire un complexe spécialgymnastiqueexercer. Il est nécessaire de normaliser la circulation sanguine dans la colonne vertébrale afin que les disques intervertébraux ne souffrent pas d'un manque des oligo-éléments nécessaires. Lorsque vous effectuez un travail sédentaire, vous devez vous lever au moins une fois par heure et vous échauffer un peu.
  3. Aux moindres signes typiques de maladies de la colonne vertébrale (fourmillements, engourdissements, lumbagos), vous devez demandermettre en douteà un neurologue.

Il faut prendre soin de la santé de la colonne vertébrale, adhérer à une activité physique modérée, éviter les mauvaises habitudes, manger équilibré et boire plus de liquides. Tout cela aidera à prévenir les changements dans les vertèbres et les disques entre eux et à maintenir la colonne vertébrale en bon état de fonctionnement pendant longtemps.

Réponses aux questions fréquemment posées

Quel médecin soignez-vous?

Aux premiers symptômes de la manifestation d'une pathologie, vous devez contacter un vertébrologue ou un neurologue. Pour prescrire un traitement complexe, vous aurez également besoin d'une consultation avec un traumatologue (si la cause de la maladie est un hématome, un traumatisme, des fractures), un ostéopathe (détermine la zone de la lésion vertébrale), un rhumatologue (inflammation dans la tissu conjonctif).

Combien de temps dure une exacerbation?

La durée de la phase aiguë peut aller de 3 à 14 jours. En l'absence de mesures thérapeutiques, les rechutes peuvent être constamment répétées, causant progressivement des dommages à de nouvelles zones.

Dans quelle position dormir?

Les experts recommandent de prendre une position latérale dans la position de l'embryon. Dormir sur le dos est également autorisé, mais dans ce cas, les organes internes peuvent exercer une pression sur la région thoracique. Dormir sur le ventre peut causer des douleurs au cou.